그람음성균에 의한 수막염의 진단에 limulus test가 민감하다고 문헌에 보고되어 있으며, 일반적으로 위음성 결과는 1% 미만이다. Terg 등의 예비 스크리닝 결과 뇌척수액 내독소 수치>1.200pg/ml가 그람음성 수막염 소아의 쇼크 발생 및 사망과 밀접한 관련이 있는 것으로 나타났다.

엔도톡신에 의해 측정된 정량적 값과 임상 과정 사이에는 일정한 상관관계가 있으며, 이는 임상에서 취해야 할 조치와 예후를 밝히는 데 큰 의미가 있습니다. 세균성 수막염 환자의 30%는 경련을 경험합니다. Terget al. 수막염 환자 1,503명을 대상으로 한 연구에서 뇌척수액 내 내독소가 150pg/ml 이상이면 경련이 일어나기 쉽다는 사실이 밝혀졌다. 기전은 완전히 명확하지 않지만 뇌척수액 내 내독소의 국소 대사와 혈관에 미치는 영향이 경련의 주요 원인일 가능성이 높습니다. 동물 실험에서는 미리 코리네박테리움 브레비스에 감작된 쥐에 엔도톡신을 정맥주사하면 경련을 일으키는 것으로 나타났다. 혈장 내독소 함량의 증가는 또한 심각한 EEG 이상을 동반할 것입니다. 중추신경계 기능장애의 병인학적 요인이 엔도톡신에 완전히 기인할 수는 없지만, 엔도톡신은 확실히 중요한 요인이다.

위의 연구들은 혈장 내독소 농도와 뇌척수액 농도가 임상 치료를 안내하고 예후를 추정하는 데 큰 의미가 있음을 보여줍니다. 뇌척수액 내독소 ≥ 3.2 × 10-6mg/ml이면 사망이 동반된 것이 분명합니다. 내독소 < 3.2 × 10-6mg/ml인 경우 사망 없음.